Home
Home pagina
Nieuws
Over ons
Wie zijn wij?
Wat doen we?
Ontdek Scouting!
Geschiedenis
Organisatie
Scouting in de maatschappij
Over Sint Patrick
Jaarplanning
Vrijwilligers & VOG
Speltakken
Onze groepen
Bevers
Blauwe Vogels
Welpen
Scouts
Explorers
Roverscouts
Stam
Blohut
Verhuur
De hoefse hut
Beschikbaarheid en reserveren
Foto's
Klimmen
En activiteiten
Lid worden?
Laat je uitdagen!
Inschrijven
Privacy
Contact
Vind ons
Gegevens Lid
Voornaam
Voorletters
Indien aanwezig.
Achternaam
Geboortedatum
Geslacht
man
vrouw
Geboorteplaats
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoon Thuis
Mobiel Lid
E-mail Lid
Type inschrijving?
Als nieuw lid inschrijven
Herinschrijven, het kind is reeds lid.
Ik wil het lid inschrijven voor?
Bevers
Welpen
Blauwe Vogels
Scouts
Exporers
Roverscouts
Stam
Leiding/vrijwilliger
Ik wil het Scouting magazine ontvangen?
Ja
Nee
Gegevens contactpersonen
Graag hebben we één (en het liefst twee) contactpersonen waar we contact mee kunnen opnemen in het geval van calamiteiten, medische ongevallen etc. Deze gegevens worden ook gebruikt voor het contact naar de ouders/verzorgers voor klussendagen en andere activiteiten waar we hulp bij nodig hebben.
Eerste contactpersoon
Voornaam
Achternaam
Telefoonnummer
E-mail
Tweede contactpersoon
Voornaam
Achternaam
Telefoonnummer
E-mail
Zwemmen
Zwemdiploma's
Geen
A
B
C
D
Overig
Mijn kind mag zwemmen?
Ja, zonder begeleiding
Ja, onder begeleiding
Nee, mijn kind mag niet zwemmen.
Medische gegevens
Zorgverzekeraar
Polisnummer
Naam huisartspraktijk
Plaats
Medicijnen
Overige medische informatie
Automatische incasso
Binnen Scouting Sint Patrick innen we een jaarlijkse contributie van 90 euro. Deze contributie wordt geïnd via een automatische incasso aan het begin van het seizoen. De contributie kan in termijnen worden betaald.
Automatische incasso?
Ja
Nee, ik maak het zelf over
IBAN nummer
Ter name van
Betalen in termijnen?
Ja, ik wil in termijnen betalen
Nee, ik betaal in één keer
Aantal Termijnen?
Twee
Drie
Bij deze verklaar ik dat alle gegevens naar waarheid zijn ingevuld en dat deze inschrijving is gedeeld met de 2e contactpersoon.
Verzenden